Prevention and Control of Anemia: Thailand Experiences

Pencegahan dan Pengendalian Anemia: Thailand Pengalaman

Pattanee Winichagoon

 

Abstrak

Thailand telah membahas gizi dalam kebijakan pembangunan nasional sejak pertengahan 1970-an, termasuk kebijakan untuk mengurangi anemia defisiensi besi. Perbaikan gizi memiliki Implementasi kaki sebagai bagian integral dari pelayanan kesehatan primer dan pengembangan masyarakat Memperluas melampaui layanan pemerintah untuk menyertakan partisipasi masyarakat. Pemanfaatan relawan kesehatan desa telah menjadi fitur penting dari program ini. Dalam data yang tersedia menunjukkan bahwa tingkat anemia telah menurun antara wanita hamil dan anak-anak prasekolah, Meskipun tidak memiliki kaki ada evaluasi formal efek Program. Suplementasi besi Universal telah menjadi strategi utama bagi wanita hamil, dengan menggunakan sukarelawan kesehatan desa untuk Dorongan kelanjutan dari jadwal perawatan antenatal dan mendorong pendekatan pencegahan untuk penyedia layanan kesehatan. Program rintangan telah memasukkan Kurangnya akses ke tablet besi dengan beberapa populasi dan Kurangnya pemahaman sesuatu dari belang atau anemia. Kepatuhan Perempuan rumit oleh rasa takut memiliki janin besar, pelupa dan efek samping. Suplementasi besi mingguan anak-anak sekolah diujicobakan pada tahun 2000, dan sekarang sedang diperpanjang. Lainnya strategis dimanfaatkan untuk mengatasi kekurangan zat besi termasuk fortifikasi pangan, perbaikan diet dan tindakan kesehatan masyarakat yang saling melengkapi. Program monitoring dan evaluasi persyaratan Penguatan untuk Menilai efektivitas strategi intervensi dan data yang tepat bieden untuk pengambilan keputusan.

Nutrisi Ibu dan Janin Pembangunan

1. Guoyao Wu
2. Fuller W. Bazer ,
3. Timothy A. Cudd
4. Cynthia J. Meininger dan
5. Thomas E. Spencer

Abstrak

Dalam Gizi adalah faktor lingkungan intrauterin utama yang mengubah ekspresi dari genom janin dan April memiliki konsekuensi seumur hidup. Fenomena ini, disebut "pemrograman janin," telah menyebabkan teori baru-baru ini "asal janin penyakit dewasa." Yakni, Perubahan nutrisi janin Di dan endokrin Status hasilnya April di Adaptasi perkembangan yang secara permanen mengubah struktur, fisiologi, dan metabolisme Offspring, sehingga predisposisi Individu untuk metabolisme, endokrin, dan penyakit kardiovaskuler pada kehidupan dewasa. Dalam studi hewan menunjukkan bahwa zowel gizi ibu dan kelebihan gizi mengurangi arus darah plasenta-janin dan pertumbuhan janin aksi. Gangguan sintesis plasenta atau LEAD oksida (vasodilator utama dan faktor angiogenesis) dan poliamina (regulator kunci dari DNA dan sintesis protein) April bieden Penjelasan terpadu untuk hambatan pertumbuhan dalam kandungan dalam menanggapi dua ekstrem masalah gizi dengan hasil kehamilan yang sama. Ada telah tumbuh bukti bahwa status gizi ibu dapat mengubah keadaan epigenetik (Perubahan stabil ekspresi gen melalui metilasi DNA dan modifikasi histon) dari genom janin. Ini April bieden mekanisme molekuler untuk dampak gizi ibu pada pemrograman janin zowel dan genomic imprinting. Mempromosikan gizi yang optimal tidak hanya akan Pastikan perkembangan janin yang optimal, tapi will'll mengurangi risiko penyakit kronis pada orang dewasa.

Kehamilan, Nutrisi dan Penyakit Parasit

Richard W. Stekete

Abstrak

Dalam dunia ontwikkelen, perempuan muda, ibu hamil dan bayi dan anak-anak mereka sering mengalami siklus di mana kekurangan gizi (makronutrien dan mikronutrien) dan infeksi berulang, termasuk infeksi parasit, menyebabkan, konsekuensi buruk yang kan terus menerus dari satu generasi ke generasi berikutnya. Di antara infeksi parasit, malaria dan cacing usus hidup berdampingan secara luas dengan defisiensi mikronutrien dan Kontribusi penting untuk anemia dan siklus ini atau pertumbuhan Terbelakang dan pembangunan. Dalam beberapa pengaturan geografis apa lagi terbatas atau fokal, penyakit parasit lainnya (misalnya, schistosomiasis, filariasis) Sumbang mirip dengan siklus ini. Tidak diragukan lagi jauh lebih baik untuk memasukkan kehamilan bebas dari infeksi dan gizi penuh dari berbagai alternatif yang. Strategi intervensi yang ada untuk dukungan mikronutrien ke dan untuk kontrol infeksi umum parasit sebelum atau kehamilan wizards.ycp, het bijzonder malaria dan cacing usus, harus Diikuti. Namun, bekerja penelitian lingkungan Mengidentifikasi hambatan dan pendekatan prioritas untuk mencapai tujuan ini Tetap sangat penting dalam rangkaian miskin sumber daya di mana ditargetkan kebijakan kesehatan masyarakat diperlukan.

Kehamilan yang tidak direncanakan Apakah Terkait dengan Kurang Kemungkinan berkepanjangan Menyusui di kalangan wanita primipara di Ghana

Unplanned Pregnancies Are Associated with Less Likelihood of Prolonged Breast-Feeding among Primiparous Women in Ghana

Bridget Chinebuah dan Rafael Pérez-Escamilla
+ Afiliasi Penulis


abstrak

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menguji hubungan antara niat kehamilan dan kemungkinan menyusui dan untuk menentukan apakah paritas memodifikasi hubungan ini di Ghana. Analisis ini cross-sectional didasarkan pada anak-anak yang lahir terakhir, usia 13-36 mo, perempuan yang berpartisipasi dalam 1993 Ghana Survei Demografi dan Kesehatan. Sebuah regresi logistik multivariat mundur bertahap dilakukan untuk menguji hubungan setelah disesuaikan untuk usia anak dan pembaur utama (n = 1101). Wanita primipara dengan kehamilan yang direncanakan memiliki durasi rata-rata secara signifikan lebih besar dari menyusui daripada rekan-rekan mereka yang kehamilannya tidak diinginkan (21,1 vs 18,5 mo, masing-masing). Di antara wanita multipara, durasi menyusui rata-rata adalah serupa pada kedua kelompok (21,5 vs 21 bulan). Temuan ini konsisten dengan hasil sebelumnya dilaporkan dalam budaya lain dan mungkin memiliki implikasi untuk program promosi menyusui.

Keterlibatan Gizi pada preeklampsia

1. James M. Roberts 
2. Judith L. Bar
3. Lisa M. Bodnar 
4. Jose M. Belizan 
5. Eduardo Bergel  dan
6. Anibal Martinez 

Abstrak

Preeklamsia adalah suatu kondisi spesifik pada kehamilan dat Meningkatkan kematian ibu dan bayi dan morbiditas. Hal ini didiagnosis oleh baru-omset Peningkatan tekanan darah dan proteinuria selama kehamilan, selama bertahun-tahun penanda sintesis Apakah satu-satunya target untuk studi. Baru-baru ini, Peningkatan perhatian terhadap sifat multisistemik sindrom dengan keterlibatan hampir semua Organ, aktivasi koagulasi dan Peningkatan kerentanan terhadap agen pressor telah memperluas pemahaman gangguan. Epidemiologi preeklamsia, menjadi lebih umum pada miskin Pada wanita, lama menyarankan bahwa nutrisi mungkin terlibat dalam gangguan tersebut. Banyak Konflik hipotesis borok pada maju tapi pengujian hipotesis ini memiliki baik kaki dilakukan buruk atau tidak sama sekali. Review dari data yang tersedia menunjukkan bahwa sangat sedikit studi Memberikan wawasan yang berguna. Dalam banyak penelitian sindrom ini kurang jelas dan dalam kebanyakan studi data nutrisi (kuesioner atau biomarker) diperoleh pada wanita dengan sindrom klinis. Pada wanita terang-terangan preeklampsia adalah mustahil untuk penyebab Menguraikan dari efek. Meskipun demikian, konsep saat ini usul preeklampsia dat termasuk disfungsi endotel, aktivasi inflamasi, stres oksidatif dan faktor predisposisi ibu bieden target untuk penyelidikan gizi yang dirancang dengan baik. Dalam ulasan ini konsep saat ini patogenesis preeklampsia ditinjau dan data yang tersedia pada dinilai dalam terang konsep-konsep ini. Target untuk penyelidikan gizi berdasarkan pengetahuan saat Patofisiologi disarankan.